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Application for membership - Year 2004
Annual subscription for U.K. residents £6.00 (overseas £7.00 GBP)
Cheques should be made payable to "The Chadwick Association"
Please print and send this form with your subscription to the Membership Secretary:
Mrs M.J. Teague "Fernside" Spratts Down, Fawley,
Southampton Hants SO45 1BU England
Full name . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Address . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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Area of interest * . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
* town or district where your forebears lived
Signed . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Any further information . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
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e-mail address ____________________________________________________
Your own genealogy web page http://www._______________________________
Can the above information (excluding your postal address) be listed on the 'members list of interest' web page. YES / NO